충청남도 서천군 군청



[PEDIEN] 서천군이 도움이 절실한 주민들을 먼저 찾아 필요한 서비스를 적시에 연결하는 '온마을 통합돌봄' 사업을 본격화한다.

이달부터 오는 12월까지 약 7천 명에 달하는 우선관리 대상자 6955명을 대상으로 전화 상담과 가정 방문을 병행하며 전수조사가 진행된다. 국민건강보험공단 빅데이터 등을 활용해 파악된 대상자들의 건강, 의료, 요양, 일상생활, 주거 등 실질적인 돌봄 욕구를 종합적으로 파악하는 데 주안점을 둔다.

이번 조사에는 장기요양 재가급여자 3210명을 비롯해 고령장애인 2040명, 의료기관 퇴원환자 895명 등 돌봄 필요성이 높은 주민들이 포함된다. 특히 조사 과정에서 당초 대상자에 포함되지 않았더라도 도움이 필요한 주민이 확인되면 추가로 발굴해 통합돌봄 지원으로 연결하는 세심함도 보인다.

조사는 서천군 통합돌봄 전담부서와 13개 읍·면 행정복지센터가 협력해 진행한다. 기본적인 돌봄 욕구 확인은 전화로 이루어지며, 심층 상담이 필요하거나 돌봄 공백이 우려되는 경우에는 담당자가 직접 가정을 방문해 건강 상태, 일상생활 수행 능력, 주거 환경 등을 면밀히 살필 예정이다.

조사 결과를 바탕으로 통합돌봄이 필요한 주민에게는 개인별 지원계획이 수립된다. 의료, 요양, 건강관리, 일상생활 지원, 주거환경 개선 등 지역 내 다양한 자원을 연계하며, 서비스 제공 후에도 건강 상태와 생활 여건 변화를 지속적으로 살피고 필요에 따라 서비스를 조정할 방침이다.

유승광 서천군수는 "돌봄이 필요하지만 도움을 요청하기 어려운 주민을 먼저 찾아 필요한 자원을 연결하는 데 의미가 있다"며 "주민 한 사람 한 사람의 돌봄 욕구를 세심하게 살펴 살던 곳에서 안심하고 생활할 수 있는 통합돌봄 체계를 구축하겠다"고 밝혔다.