
[PEDIEN] 군산시가 지역사회 안착을 위한 통합돌봄 사업에 속도를 내고 있다. 상급종합병원부터 요양병원까지 총 20개 의료기관과 손잡고 퇴원 환자의 의료 및 돌봄 공백을 최소화하는 데 주력한다.
이는 ‘의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률’ 시행에 발맞춘 조치다. 시는 지난해부터 의료기관과 협력체계 구축에 나서 올해 3월까지 20개 기관과 업무협약을 체결했다. 이를 기반으로 지난 3월 27일 의료·요양 통합돌봄 본사업 시행 이후 현재까지 퇴원환자 49건을 연계해 44명에게 맞춤형 통합돌봄 서비스를 제공하는 성과를 거뒀다.
이 사업은 퇴원 이후에도 의료와 돌봄이 단절되지 않는 지역사회 연계체계를 구축하는 것을 목표로 한다. 살던 곳에서 안정적으로 회복할 수 있는 기반을 마련하는 데 중점을 둔다. 의료기관에서 돌봄이 필요한 퇴원 예정 환자를 발굴하면, 시 통합돌봄계는 대상자의 건강 상태와 돌봄 욕구를 종합적으로 조사한다. 이후 통합지원회의를 거쳐 개인별 통합지원계획을 수립한다.
수립된 계획에 따라 의료, 요양, 돌봄, 주거, 건강관리 등 분야별 서비스를 통합 연계하며 대상자 중심의 맞춤형 지원이 이루어진다. 11개 지역특화서비스를 포함한 총 62종의 통합돌봄 서비스 자원이 활용된다. 이를 통해 퇴원 이후 발생할 수 있는 돌봄 공백을 최소화한다.
실제로 군산의료원을 통해 의뢰된 82세 독거노인은 퇴원 직후 통합돌봄 전담 인력의 가정방문을 시작으로 방문건강관리, 장기요양 신청, 영양식 지원, 응급안전안심서비스 등을 연계 받았다. 현재는 공적 돌봄서비스를 안정적으로 이용하며 지역사회에서 건강한 일상을 이어가고 있다.
군산시 관계자는 “퇴원은 치료의 끝이 아니라 지역사회에서 새로운 회복이 시작되는 중요한 시점”이라고 강조했다. 그는 앞으로도 의료기관과 긴밀한 협력을 바탕으로 ‘통합돌봄공동체 군산’을 더욱 촘촘히 구축해 시민 누구나 살던 곳에서 건강하고 안전한 삶을 이어갈 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.
시는 앞으로도 의료기관, 국민건강보험공단, 보건소, 복지기관 등 지역사회 관계기관과의 협력을 더욱 강화할 계획이다. 지역 중심 의료·요양 통합지원체계를 지속적으로 확대해 퇴원환자가 살던 곳에서 건강한 일상을 이어갈 수 있도록 지원을 아끼지 않을 방침이다.
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