[PEDIEN] 서울 노원구가 지역 중심의 통합돌봄 체계를 선제적으로 구축하고 주민 맞춤형 서비스를 제공한 성과를 인정받아, ‘2026 한일 시니어포럼’ 부대행사로 열린 ‘우수 통합돌봄 대상’에서 종합대상인 보건복지부장관상을 수상했다.
이번 수상은 ‘의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률’ 시행에 앞서 전담 조직을 신설하고 시범 사업을 운영하는 등 지역 특성에 맞는 통합돌봄 체계를 미리 마련해 온 노력이 높은 평가를 받은 결과다. 노원구는 서울시 25개 자치구 중 65세 이상 노인 인구가 세 번째로 많고 등록 장애인 수는 두 번째로 많아, 돌봄이 필요한 약 2만 4천 명에 달하는 주민들을 위한 복합적인 돌봄 수요가 높은 지역이다.
이에 구는 돌봄이 필요한 주민이 살던 곳에서 건강하고 안정적인 생활을 이어갈 수 있도록 통합돌봄 기반을 단계적으로 다져왔다. 지난 2025년 7월 통합돌봄 전담 TF를 구성해 지역 내 복지 자원을 조사하고 업무 매뉴얼 마련, 관련 조례 제정 등을 추진했다. 같은 해 10월부터는 4개 동에서 시범 사업을 운영하며 대상자 발굴부터 서비스 연계, 사후 관리까지 현장 중심의 운영 체계를 구축했다.
올해 1월 1일에는 전담 부서인 ‘통합돌봄과’를 신설하고 4개 팀 체제를 갖췄다. 3월 본 사업을 시작한 데 이어 5월에는 지원 대상을 65세 미만 장애인까지 확대해 보다 폭넓은 주민이 통합돌봄 서비스를 받을 수 있도록 했다.
기관 간 협력도 활발히 이어지고 있다. 구 통합돌봄과와 보건소 건강증진과, 국민건강보험공단 노원지사는 지난해 시범 사업부터 매월 1~2회 정기 협력 회의를 열고 있다. 이 회의에서는 대상자 발굴 및 조사, 건강 관리, 서비스 연계 등을 심도 있게 논의하고 있다. 민·관·학이 함께하는 지역 사회 돌봄 협력망도 확대했다. 광운대학교, 함께걸음 의료복지사회적협동조합과 협력해 건강 리더 양성 교육을 운영하며 주민 스스로 건강을 관리하는 ‘자기 돌봄’을 넘어 이웃의 건강과 안부를 함께 살피는 ‘서로 돌봄’ 문화 확산에 힘을 쏟았다.
지난 7월에는 돌봄 활동가, 보건 의료 관계자, 공무원, 대학생 등 200여 명이 참여한 ‘통합돌봄·사례관리 포럼’을 개최해 지역 사회 통합 돌봄의 발전 방향을 공유하고 다양한 주체 간 협력 방안을 논의했다. 주민의 개별적인 상황과 필요를 반영한 맞춤형 서비스도 제공한다. 거동이 불편한 주민을 위한 방문 진료 본인 부담금 지원을 비롯해 퇴원 환자의 지역 사회 복귀 지원, 주거 환경 개선 등 의료·요양·일상생활 서비스를 연계하고 있다. 서비스 제공 이후에도 정기적인 모니터링을 통해 건강 상태와 돌봄 수요 변화를 살피고 필요한 지원이 지속될 수 있도록 사후 관리를 강화하고 있다.
구는 앞으로도 지역 내 의료·복지 기관과의 협력을 확대하고 주민의 생활 여건과 돌봄 수요를 반영한 서비스를 강화해 지역 사회 중심의 통합돌봄 체계를 더욱 촘촘하게 구축해 나갈 계획이다. 서준오 노원구청장은 “이번 수상은 돌봄이 필요한 주민 한 분 한 분의 일상을 세심하게 살피고 지역 사회가 함께하는 돌봄 체계를 만들어 온 노력의 결실”이라며 “앞으로도 주민들이 익숙한 집과 동네에서 안심하고 생활할 수 있도록 의료와 요양, 일상생활 지원을 유기적으로 연결하는 노원형 통합돌봄을 실현하겠다”고 밝혔다.
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